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继发性高血压有哪些?

分享者:川羌更新时间:2018-01-30 14:07:35168阅读
专家
高秋 副主任医师
心血管内科 宜兴市人民医院(三级甲等)
概述

高血压有原发和继发之分,继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,是某些疾病的一个临床表现今天让我来和大家说一说继发性高血压有哪些?。

继发性高血压有哪些?
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第一:【肾性高血压】 分为肾血管性高血压、肾实质性高血压和肾周围性高血压。肾血管性高血压主要病变出现于肾脏血管;肾实质性高血压的病理变化因其原发病的不同而有所不同、如急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾等;肾周围性高血压的病变包括肾周围炎和肾肿瘤等。 一般可有乏力、食欲不振、恶心、呕吐、泛酸、消瘦、低热、关节肌肉酸痛、颜面浮肿、苍白、腰痛、屎频、尿急、血尿、蛋白尿等临床表现;严重者可引起视网膜的病变(出血、渗出、视乳头水肿)、高血压脑病(剧烈头痛、呕吐、抽搐、意识障碍、精神异常)、心力衰竭等。

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第二:【内分泌性高血压】 内分泌性高血压是由于某种内分泌腺体分泌或代谢激素异常而引起的血压升高,多见于青年人。其特点为多数患者有家族史,合并特殊临床表现,如肥胖、消瘦、浮肿、乏力等;血压波动较大,隐蔽性也很强,多数为顽固性高血压,经治疗后效果一般不理想。 主要见于嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进.皮质醇增多症等疾病引起的高血压。

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第三:【妊娠高血压】 妊娠高血压多因为妊娠后刺激肾上腺皮质,释放大量的激素,尤其是使醛固酮大量分泌、释放,引起血压升高。有半数以上的该类患者宥家族遗传史,但心、脑、肾血管的并发症少见,通常在分娩后三个月内血压即可恢复正常。 临床上可见动脉血压升高,多数为高血压Ⅰ级,可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、水肿、蛋白尿、昏迷等症状,也可没有任何症状。

注意事项

血管病变性高血压多见于肾脏血管的病变,如肾动脉炎症、粥样硬化、肾动脉肌纤维结构不良等。多表现为头痛、头昏、心悸、乏力、麻木、冷痛、间歇性跛行、脉搏减弱或消失等临床症状。

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